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2024年4月25日,中國上海 –4月25日全國兒童預防接種日,由澎湃新聞發起的“全程『寶』護,早有準備”兒童預防接種科普活動正式落地,全國100家預防接種單位同步開啟公益科普。本次活動通過生動吸睛、深入淺出的趣味科普,向廣大嬰幼兒家庭普及疾病預防知識,提高及早全程接種兒童疫苗的意識以及對聯合疫苗的認知,守護更多中國寶寶健康成長。

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多年 “寶”護成效顯著,但“兒童免疫防線”仍有未盡之需

嬰幼兒是傳染病防控的重點人群。由于免疫功能發育尚不健全[1],嬰幼兒普遍面臨多種細菌和病毒感染的風險,如百日咳、脊髓灰質炎[2]、破傷風[3]、白喉[4]、b型流感嗜血桿菌(Hib)[5]引起的侵襲性感染等,這些疾病可能引發重癥及并發癥1,4,不僅危及寶寶自身健康,還會給其家庭乃至社會帶來負擔。

疫苗是預防這些疾病最有效的方法,為構建兒童“免疫長城”,我國自1978年開始實行計劃免疫,經過數十年的不懈努力,我國免疫規劃已獲得顯著成效。國家衛健委公布的數據顯示,我國適齡兒童免疫規劃疫苗接種率維持在90%以上[6],多種疫苗可預防傳染病的發病率降至歷史最低水平,脊髓灰質炎、白喉等多種威脅兒童健康和生存的傳染病也得到有效控制[7]。

免疫防線逐漸筑牢的同時,新的挑戰也不斷浮現。一方面,隨著國家免疫規劃的擴大,兒童需接種的疫苗種類及劑次持續增加。根據2021版《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序及說明》,兒童需要在2周歲以前接種疫苗約20劑次,而新生兒從出生到18 月齡之內,平均每隔一個月就要接種一次疫苗[8]。這不僅是對新生兒父母時間與精力的考驗,同時,發生疑似預防接種異常反應的風險、接種所需的社會成本等也隨之升高。

另一方面,隨著疫苗免疫和自然感染免疫的衰減,我國已逐步積累起大量的百日咳易感人群,青少年和成人百日咳患者增多,成為嬰幼兒患病的重要傳染源[9],讓正處于“免疫空窗期”的新生兒面臨健康威脅。

“苗”準痛點多點開花,創意科普助力提升認知

為促進新生兒及時接種疫苗、盡早建立免疫屏障,在4月25日全國兒童預防接種日,澎湃新聞發起“全程『寶』護,早有準備”兒童預防接種科普活動,吸引了全國100家預防接種單位積極響應。活動通過富有創意的“寶寶視角”,聚焦接種時間、保護效率、接種體驗等核心痛點,結合吸睛展覽、創意海報形式,“一展式”傳遞兒童疫苗相關的科普知識,旨在提升公眾對兒童預防接種的認知。不少帶孩子前來接種疫苗的家長駐足于展覽前,積極參與互動,和寶寶一起拍照打卡,紀念這兼具趣味與意義的一課。

科普活動在復旦大學附屬兒科醫院預防接種門診展開

作為系列活動的其中一環,巨物“二月苗”于4月21日率先亮相上海街頭,為公眾帶來“苗”趣橫生的科普巡游,呼吁共同關注全國兒童預防接種日。巡游吸引了不少“路人粉”的關注,紛紛與“二月苗”合影,人們還可以通過“掃苗”現場二維碼,進入科普專題頁,了解更多科普信息。

科普巡游活動亮相上海街頭

活動吸引不少市民前來“打卡”體驗

“二月苗”之名意在強調寶寶的2月齡,這是寶寶通過接種疫苗構建免疫力的關鍵時間窗。同時,2月齡也是世界衛生組織(WHO)推薦眾多疫苗的起始接種時間點,包括脊髓灰質炎和百日咳等,WHO就曾呼吁應盡早接種含百日咳成分疫苗,建議首劑接種時間不晚于8周齡[10]。

“以百日咳為例,越是小月齡的嬰兒感染之后疾病負擔越重。因此,對處于免疫空窗期的嬰幼兒來說,及早、全程、高效地接種疫苗尤為重要。目前,中國大陸既有免疫規劃的三聯疫苗,也有非免疫規劃的四聯疫苗和五聯疫苗可以供家長自由選擇。”復旦大學附屬兒科醫院感染傳染科副主任曾玫教授表示,“秉持早接種早保護的理念,對于這類疫苗而言,聯合程度越高,同時可預防的疾病越多,寶寶獲益也就越明顯。”

響應號召布局長遠,為中國好“苗”筑牢健康防線

兒童健康不僅關乎每個家庭,更是全民健康的重要基石。近年來,國家高度重視兒童健康促進工作。《“健康中國2030”規劃綱要》(以下簡稱《綱要》)明確提出,到2030年嬰兒死亡率下降至5‰,5歲以下兒童死亡率下降至6‰。同時,《綱要》強調以預防為主,并提出應加強重大傳染病防控,繼續實施擴大國家免疫規劃,適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率維持在較高水平。

在宏觀目標指導下,簡化免疫流程、優化排苗方案等趨勢也廣受關注。除了兒童與其家庭本身的“減負”,以社會視角來看,聯合疫苗的應用也有利于減輕醫務工作者的接種工作量,提升預防接種效率,緩解公共衛生系統的壓力,為我國繼續擴大免疫規劃的目標提供助力。

“目前,我國非免疫規劃疫苗整體覆蓋率仍有提高空間,這類疫苗對于疾病預防發揮了重要作用,尤其對嬰幼兒的疾病預防有重要意義,而公眾對此類疫苗認知有限是制約其應用的因素之一。”曾玫教授表示,“當然,共識的形成需要長期的社會教育來實現。期待未來在這一領域有更多公益科普活動,幫助公眾提高疫苗認知、增強預防接種意識,為中國寶寶構筑全面的免疫‘寶’護防線,也助力我國‘預防為主’的戰略落到實處。”

[1] 潘維偉, and 童笑梅. "兒童對新型冠狀病毒易患機制的初步探討." 國際兒科學雜志 48.3(2021):191-194.

[2] 中華預防醫學會. "預防接種知情告知專家共識(上)." 實用預防醫學 28.4(2021):385-411.

[3] 莊天從, and 陳慶軍. "兒童外傷后破傷風的預防誤區與策略." 中國急救復蘇與災害醫學雜志 14.9(2019):864-866.

[4] “白喉.”世界衛生組織. November 20, 2023, <https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/diphtheria>

[5] 中華預防醫學會. "預防接種知情告知專家共識(下)." 中國疫苗和免疫 27.3(2021):328-360.

[6] “國家衛生健康委員會2024年2月28日新聞發布會文字實錄.” 國家衛生健康委. February 28, 2024, <http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202402/3d2d2cd7720541c0b7ce712f1a06db27.shtml>

[7] “圖解中國免疫規劃40年成就!” 中國疾控中心免疫規劃中心. April 26, 2019, <https://www.chinacdc.cn/nip/zlxz/kpxc/202201/t20220110_256054.html>

[8] “國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序表(2021年版). ” 中國疾控中心免疫規劃中心. May 13, 2021, <https://www.chinacdc.cn/nip/kyjz/mycxbjsm/mycxb/202105/t20210513_230543.html>

[9]  中華預防醫學會, and 中華預防醫學會疫苗與免疫分會. "中國百日咳行動計劃專家共識." 中華預防醫學雜志 55.6(2021):11.

[10] World Health Organization. "Pertussis vaccines: WHO position paper—August 2015." Weekly Epidemiological Record= Relevé épidémiologique hebdomadaire 90.35 (2015): 433-458.

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